Kartläggning av hur resistenta enterokocker sprids i vården

Enterokocker är bakterier som finns i den normala tarmfloran hos människor och djur. De är tämligen harmlösa ur medicinsk synvinkel, men ger ibland upphov till infektioner, särskilt hos sjukhusvårdade individer som av olika anledningar kan ha en ökad mottaglighet.

Infektioner med enterokocker kan som regel med gott resultat behandlas med olika antibiotika. Vissa enterokocker är dock mer motståndskraftiga mot vissa antibiotika, och en särskilt typ, så kallade vankomycinresistenta enterokocker (VRE), är resistenta mot en grupp av våra viktigaste antibiotika som kallas glykopeptider där vankomycin ingår. Infektioner med VRE är ovanliga i Sverige, men är när de förekommer svår att behandla. Sedan år 2000 är VRE anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

VRE koloniserar i första hand tarmen hos sjukhusvårdade patienter utan att orsaka infektion. Den kan därför oupptäckt i tysthet sprida sig mellan patienterna på en vårdavdelning under lång tid innan den upptäcks i samband med att någon drabbas av en infektion med bakterien. Smittspridning av VRE i vården ökar i Sverige. Det är därför av stor betydelse att ha kunskap om hur det epidemiologiska läget för VRE ser ut på vårdinrättningar i landet och att finna effektiva metoder för att motverka smittspridning. Denna har sannolikt flera orsaker där man framförallt uppmärksammat brister i hygien- och städrutiner på drabbade avdelningar liksom ofta förekommande överbeläggningar och brister vid användningen av antibiotika.

På Smittskyddsinstitutet (SMI) görs epidemiologisk typning av VRE-isolat från hela landet med molekylärbiologiska metoder, vilket är ett effektivt verktyg för att identifiera smittspridning och kartlägga spridningsvägar. SMI samarbetar också med Socialstyrelsen, Strama och lokala smittskydds- och vårdhygienenheter för att kartlägga den pågående smittspridningen.

Syftet med projektet är att dels att få fram förbättrad kunskap om det epidemiologiska läget samt ta fram effektiva metoder för att motverka smittspridningen av VRE inom vården i Sverige.

Tipsa en vän

Uppdaterad 2009-02-18 10:32