Blodburna smittor
Blodburen smitta innebär att ett smittämne överförs med blod eller blodprodukter till den smittades blod direkt eller via slemhinna. Såväl bakterier som parasiter, svampar och olika virus kan överföras på detta sätt.
Stickskador i vården är vanliga men mörkertalet är stort. Inom vården är smittvägarna främst mellan patienter samt mellan patient och personal eller via smittat blod eller blodprodukter. Den senare smittvägen är ovanlig i Sverige eftersom samtliga blodgivare testas för de smittämnen som vanligen sprids via blod. Hepatit B-virus (HBV), hepatit C-virus (HCV) och humant immunbristvirus (HIV) är de viktigaste virus som sprids på detta sätt. Risken för att en blodburen smitta ska överföras ökar med mängden överfört smittad produkt, där blodtransfusion eller infusion utgör en hög risk även med produkter som har låg halt av virus. Virus kan även överföras via stick- eller skärskador eller om smittat blod kommer i kontakt med slemhinna eller skadad hud.
Nålstick är vanliga tillbud inom vården
En blodburen smittväg för personal inom sjukvården är via nålstick eller skärskador. Det har visats att 80 procent av all svensk sjukvårdspersonal har haft minst ett sådant tillbud under sin yrkesövning. De flesta patienter som blir stuckna bär inte på något blodburet smittämne. Man uppskattar att omkring 0,42 procent av samtliga svenskar är smittade med HBV, 0,56 procent med HCV och 0,036 procent med HIV. Vid en stick- eller skärskada är risken att bli smittad med hepatit B tio gånger större än att bli smittad med hepatit C och hundra gånger större än att bli smittad med HIV. Personal som arbetar inom vården där risk för exposition finns, ska vara vaccinerad mot hepatit B. Där är det störst risk att bli smittad med hepatit C vid stickskada.
Smittskyddsinstitutet (SMI) kommer under temaåret 2009 att presentera det arbete vi utför för att säkerställa sambandet mellan smittorna vid misstänkt smitta av hepatit B eller hepatit C i vården. Vi kommer att undersöka möjligheter att snabbt styrka smittkällan vid smitta via stickskada för att underlätta för den smittade personalen att få skadan klassificerad som yrkesskada.