Hemtjänstpersonal hygienutbildas
Närmare 800 anställda inom hemtjänsten i Stockholm har sedan hösten 2004 gått en tvådagarskurs i hygien.
– Behovet att utbilda hemtjänstpersonal är enorm. Även om det är landstingspersonal som sköter vården av patienten i hemmet, så träffar personalen inom hemtjänsten dessa personer och behöver kunskap i hygienrutiner, smittvägar och livsmedelshygien, säger Kerstin Mannerquist, hygiensjuksköterska vid Smittskyddsinstitutet, SMI.
Enligt Kerstin Mannerquist, en av kursledarna, har just hemtjänstpersonalens hygienutbildning fallit mellan två stolar. Eftersom hemtjänstpersonal inte bedriver någon sjukvård har beslutsfattare tidigare ansett att personalen inte heller behöver någon utbildning i vård-hygien. Det är ju landstingen som ansvarar för vården av de äldre.
– Men det är många äldre som sköts hemma som också är sjuka. Det kan handla om patienter med MRSA eller annan avancerad sjukvård som hemtjänstpersonalen dagligen kommer i kontakt med. De förflyttar sig mellan människor och sköter om dem, då är det viktigt att ha rätt vårdhygienisk kunskap för att förhindra smittspridning mellan människor.
Kompetenspengar
Stockholms stad har tagit initiativ till kursen efter att ha fått kompetenspengar av staten, så kallade Dagmarpengar. Kursen ges i regi av Karolinska education AB och kan också ses som ett led i kampen mot meticillinresistenta Staphylococcus aureus, MRSA.
– Fortfarande är många bland hemtjänstpersonalen rädda för MRSA, att de ska bli smittade. Men får man kunskap om smittvägar blir man mindre rädd. Och den bästa hjälpen för att inte bli smittad eller förhindra smittspridning är att använda sig av just basala hygienrutiner. Och sprider man inte MRSA sprider man inte andra sjukdomar heller, säger Kerstin Mannerquist.
Under all kritik
En tredje viktig programpunkt på kursen, förutom smittvägar och MRSA, är livsmedelshygien.
– Livsmedelshanteringen är på många ställen under all kritik och varierar väldigt inom hemtjänsten.
Kerstin Mannerquist berättar om matlådor som levereras från Sala tidiga mornar ut till flera av Stockholms stadsdelsförvaltningar. Därefter ska de portioneras ut till pensionärer under dagen utan att lådorna alltid bevaras i kylrum eller kylboxar.
Efter att ha fått en inblick i livsmedelshanteringen begärde Kerstin Mannerquist ett möte med ansvariga tjänstemän i Stockholms stad där frågan och erfarenheter från kursen diskuterades.
– Våra synpunkter mottogs positivt, säger Kerstin Mannerquist.
På kursen fick deltagarna information om hur mycket handsprit som bör användas per person och dag för att göra nytta. Enligt väldokumenterade beräkningar ska en flaska på 150 milliliter vara slut efter två arbetsdagar. En fråga som har diskuterats bland kursdeltagarna är om det finns ekonomiska resurser till ökade materialkostnader.
– När personalen har gått den här kursen måste det finnas möjlighet att omsätta de nya kunskaperna i praktiken. Annars blir det hela meningslöst. Samtidigt vet jag ju att deras chefer sitter med en väldigt stram budget, säger Kerstin Mannerquist.
Sonja Gaugl är enhetschef vid Tanto hemtjänst i Maria-Gamla stans stadsdels-förvaltning. Hon försäkrar dock att hemtjänstpersonalen inom hennes enhet kommer att ha tillgång till det arbetsmaterial de behöver.
– Det där har vi redan löst så att det finns pengar till handsprit, plasthandskar och plastförkläden. Materialet är inte heller någon speciellt hög kostnad för oss, säger Sonja Gaugl.
Inom hennes enhet ska omkring 40 fast anställda gå kursen till en kostnad av 40 000–50 000 kronor. Sonja Gaugl är positiv till att kursen genomförs:
– Vi vill ju att personalen ska känna till smittspridningsvägar och vi vill göra allt vad vi kan för att förhindra smittspridning. Jag tycker att jag märker att personalen är mer noggrann nu efter kursen och pratar mer hygien.
