Sjukdomsinformation om Vibrio vulnificus

Vibrio vulnificus tillhör samma släkte som kolerabakterien och kan förekomma i varma kustvatten över hela världen. Infektion med bakterien är dock ovanlig. Den kan även förekomma i skaldjur, framför allt ostron.

Orsakande mikroorganism, smittvägar och smittspridning

Sjukdomen orsakas av bakterien Vibrio vulnificus, en saltälskande marin vibrio. Reservoar är salta, relativt varma havsvatten i många delar av världen, men bakterien har även förekommit i vatten i Norden under varma somrar.
Infektion i sår kan uppkomma efter bad i kontaminerade vatten.

Det är den allvarligaste bakterieinfektionen av matförgiftningsbakterierna. Den drabbar vanligen personer med andra bakomliggande sjukdomar (dåligt immunförsvar och leversjukdomar). Smitta från person till person förekommer inte.

Inkubationstiden är vid sårinfektioner cirka 12 timmar, vid smitta från råa skaldjur upp till 3 dygn.

Symtom, komplikationer, behandling och diagnostik

Två olika typer av symtom förekommer beroende på smittvägar.
Via föda, hos friska personer ses mag- och tarmsymtom. Hos personer med nedsatt immunförsvar och leversjukdom kan en allvarlig blodförgiftning (sepsis) förekomma, med feber och chock och där dödligheten är hög (50%).

Vid infektion i sår kan nekrotisering (vävnadsnedbrytning) ske i såret och personer med nedsatt immunförsvar kan även drabbas av blodförgiftning.
Sjukdomstillstånden kan behandlas med antibiotika, men ibland behövs även kirurgisk behandling.

Diagnos sker genom bakterieodling av blod eller var.

Allmänt förebyggande åtgärder

Man skall äta tillräckligt upphettade skaldjur från riskområden. Undvik att vid algblomning i varma havsvatten bada om bakterien kan förekomma.

Åtgärder vid inträffade fall och/eller utbrott

Vibrio vulnificus är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen och skall anmälas till smittskyddsläkaren i landstinget och Smittskyddsinstitutet (SMI). Infektion med Vibrio vulnificus är som övriga vibrioner smittspårningspliktiga. Vid misstanke om vatten- eller livsmedelsburen smitta skall miljökontoret eller motsvarande i kommunen kontaktas.