Frivillig smittövervakning

Vissa infektioner har stor betydelse, men sprids till så många människor att rapportering av enskilda fall från sjukvården inte är rimligt. De omfattas därför inte av smittskyddslagen utan anmäls inom ramen för olika, frivilliga rapporteringssystem. Dessa är ett komplement till anmälningarna enligt smittskyddslagen.

Inom ramen för den frivilliga rapporteringen från laboratorierna anmäls för närvarande influensa-, Respiratory syncytial virus (RSV)- och calicivirusinfektioner. Gemensamt för dessa tre sjukdomar är att de varje år drabbar många människor, ofta småbarn och gamla, och bör därför av olika folkhälsoskäl övervakas. För influensa sker rapporteringen via rapporteringssystemet SmiNet. Ett representativt urval av läkare ingår i ett influensanätverk som varje vecka anmäler kliniska fall av influensaliknande symptom (ILS) till SmiNet. Från och med hösten 2006 kommer prov för influensadiagnostik tas från en del av dessa patienter och skickas till SMI. Laboratorier som utför influensadiagnostik rapporterar också veckovis antal influensadiagnoser och skickar ett urval av stammar för karakterisering till SMI. Laboratorier som påvisar RSV och calicivirus rapporterar också veckovis sina fynd till SMI. För all frivillig rapportering gäller att patienten ska vara avidentifierat och endast uppgifter om födelseår och kön inkluderas.

Eftersom endast en del av dem som blir sjuka söker vård får vi en underskattning av hur stor andel av befolkningen som faktiskt drabbats av influensa om vi bara förlitar oss på de traditionella rapporteringssystemen. För att förstå hur många som egentligen är sjuka använder vi andra system som Influensakoll och Sjukrapport samt studien Jobb och Smitta för att fånga upp sjuklighet som inte leder till läkarkontakter.

Influensakoll

Influensakoll är ett webbaserat rapporteringssystem som används för att följa förekomst av influensaliknande sjukdom i befolkningen. Influensakoll drivs av SMI i samarbete med Karolinska Institutet. Influensakoll är den svenska komponenten i ett Europeiskt system som kallas Influenzanet och ingår i EU-projektet EPIWORK. Det startades 2003 i Holland, och sedan dess har Portugal (2005), Italien (2008), och Storbritannien (2009) anslutit sig. Under 2011 startar Influensakoll i Sverige, samt system i Tyskland, Frankrike, Österrike, och Schweiz.

Influensakoll bygger på att frivilliga deltagare rapporterar varje vecka om de är sjuka eller friska. På så sätt når vi dem som aldrig söker vård. Om tillräckligt många deltar i Influensakoll kan hotande epidemier identifieras, förloppet förutsägas och motåtgärder vidtas. Alla som bor i Sverige är inbjudna att vara med i Influensakoll. Har du tillgång till en dator och ett e-postkonto? Då kan du också vara med!

Läs mer om studien på www.influensakoll.se.

Sjukrapport

Varje år drabbas många av mer eller mindre svår influensa. För att kunna förutsäga och hantera en epidemi på bästa sätt behöver sjukvården och samhället snabbt få signaler om hur stor spridningen är. Eftersom de flesta som blir sjuka i influensa inte behöver söka läkare är det svårt att veta hur många i befolkningen som är sjuka. Rapporteringen från sjukvården visar bara hur många som har blivit så svårt sjuka att de sökt vård. Det är därför vi behöver Sjukrapport.

Sjukrapport är ett så kallat populationsbaserat rapporteringssystem av influensasjuklighet. Det betyder att ett representativt urval av befolkningen, istället för sjukvården, rapporterar sin sjukdom till oss. Den som går med i Sjukrapport uppmanas att varje gång han eller hon blir förkyld eller får feber själv rapportera symptom, antingen via Sjukrapports webbplats eller via Sjukrapports talsvar. Den som har blivit ombedd att rapportera för sitt barn uppmanas att rapportera varje gång som barnet blir förkylt eller får feber. Rapporterna i Sjukrapport ger tillsammans en bild av hur många som har influensaliknande sjukdom. Endast de som blivit inbjudna kan anmäla sig till Sjukrapport.

Influensakoll och Sjukrapport är två olika projekt som det är viktigt för oss att kunna utvärdera separat. Därför är det viktigt att den som är med i Sjukrapport fortsätter att delta där.

Läs mer om Sjukrapport på www.sjukrapport.se.

Jobb och Smitta (huvudansvarig: Karolinska Institutet)

JobbochSmitta är en frivillig forskningsstudie om smittrisker på jobbet som pågår i Eskilstuna. Syftet med studien är att kartlägga omständigheter på jobbet som påverkar risken för att bli smittad av vanliga virusinfektioner. Kunskapen kan göra att vi kan identifiera åtgärder som kan förhindra smitta på arbetsplatser. Sammanlagt deltar mer än 2000 yrkesverksamma personer i Eskilstuna. JobbochSmitta genomförs av forskare vid Karolinska Institutet (KI) och SMI samt Landstinget Sörmland. Basen i projektet är att deltagarna rapporterar när det får en luftvägsinfektion eller magsjuka och själva tar näsprover för virusdiagnostik när de blir sjuka. Deltagarna får också besvara ett antal enkäter, bl.a. om förhållandena på sin arbetsplats. Endast de som blivit inbjudna kan anmäla sig till JobbochSmitta.

SMI:s roll i studien är att stödja den pågående forskningen genom expertråd. SMI har även haft en viktig del i planeringen samt i upphandling av den tekniska lösningen för webb och talsvar för urvalet av studiedeltagare.

Läs mer om studien på https://www.jobbochsmitta.se/faq.aspx