Sjukdomsinformation om melioidos

Melioidos är en ovanlig bakteriell infektion med brett kliniskt spektrum. Sjukdomen kan likna såväl tyfoidfeber som tuberkulos.

Melioidos ses numera huvudsakligen i Sydostasien och Centralafrika.

Orsakande mikroorganism, smittvägar och smittspridning

Sjukdomen orsakas av bakterien Burkholderia/Pseudomonas pseudomallei som finns i mark och vatten i vissa länder. Flera olika djur såsom får, getter, hästar, svin, apor, gnagare med flera, kan smittas och sprida sjukdomen vidare till nya områden.

Smitta sker vanligen via kontakt med förorenad jord eller förorenat vatten som kommer in genom småsår i huden; via förtäring av smittat vatten eller genom inandning av vatten eller jorddamm. Smitta person till person förekommer knappast. Laboratoriesmitta är ovanlig men har rapporterats (aerosolsmitta).

Inkubationstiden kan vara så kort som två dygn, men det kan ta månader till år innan sjukdomssymtom uppträder.

Symtom, komplikationer, behandling och diagnostik

Den kliniska bilden kan variera från symtomlöshet, lätta luftvägsbesvär till elakartad sjukdom. Patienten kan här drabbas av blodförgiftning (sepsis), få en svår lunginflammation med vävnadssmältningar och var i lungsäckarna, utveckla benröta m.m. Sjukdomen kan behandlas med antibiotika. Diagnosen ställs genom bakterieodling.

Allmänt förebyggande åtgärder

Personer med nedsatt allmäntillstånd och/eller öppna sår bör undvika jord- och vattenkontakt i områden där sjukdomen finns. Noggrann sårhygien förebygger sjukdom.

Åtgärder vid inträffade fall och/eller utbrott

Melioidos är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen, och några särskilda smittskyddsåtgärder erfordras ej. Strikta sjukhushygieniska rutiner bör dock iakttas vid misstanken melioidos.