Sjukdomsinformation om Bacillus cereus (matförgiftning)

Andra benämningar: simmarklåda, cerkariedermatit

Badklåda är en självläkande parasitorsakad åkomma som har global spridning och som kan drabba människan vid bad i söt- och bräckt vatten. Sjukdomen är "släkt" med snäckfebern som är en av de stora tropiska masksjukdomarna, i det livscykler och spridningsvägar är likartade. Vid snäckfeber, som också kallas schistosomiasis eller bilharzios, är människan huvudvärd, och sjukdomsbilden är helt skild från badklåda (se Snäckfeber).

Vad orsakar badklåda och hur sprids det?

Åkomman orsakas av s.k. cerkarier, ett av larvstadierna hos en inälvsmask som orsakar "fågelbilharzia", där framför allt sjöfåglar är huvudvärd och vissa sötvattensnäckor är mellanvärd.

Snäckorna har blivit infekterade av s.k. miracidier (larvstadium 1), vilka utvecklas vidare i snäckan till cerkarier (larvstadium 2). Snäckorna är vanliga i många sjöar, och om vattentemperaturen är optimal kan stora mängder cerkarier bildas och utsöndras i vattnet.

Cerkarierna är små, inte synliga för blotta ögat, och simmar fritt i ytvattnet. De kan "av misstag" angripa en badande människa i stället för en fågel och tränga in någon millimeter i huden, där de dock dör relativt snabbt. Snäckorna finns mest på grunt vatten och är en orsak till varför barn drabbas mer än vuxna. Badklåda är inte smittsam från person till person.

Inkubationstiden är svår att definiera.

Symtom och komplikationer

Efter en tidigare sensibilisering kan förnyad cerkarieexponering inom 24 timmar ge upphov till stora, kraftigt kliande blåsor som kan påminna om myggbett. Dessa utslag brukar finnas kvar i minst en vecka. Enstaka individer kan drabbas av en starkare allergisk reaktion med feber.

Diagnostik och behandling

Symtomen kan lindras med klådstillande och/eller antiallergiska medel. Diagnos ställs utifrån sjukhistoria, kliande utslag efter bad i söt- eller bräckvatten, och klinisk bild.

Någon specifik behandling finns inte och är inte nödvändig.

Förebyggande åtgärder

Man kan inte se på vattnet om det innehåller cerkarier. Dessa kan dock påvisas genom undersökning av snäckorna. Förekomst av cerkarier i vattnet betyder inte att man måste undvika att bada. En offentlig badinrättning behöver heller inte stänga (även om man gör så ibland).

Åtgärder vid inträffade fall eller utbrott

Sjukdomen är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen, och några särskilda smittskyddsåtgärder är inte motiverade. Information till allmänheten kan dock rekommenderas.