EPI-aktuellt, vol 10, nr 24 (16 juni 2011)

Nyheter från Smittskyddssverige

Redaktionen

Redaktör: Frida Hansdotter
Ansvarig utgivare: Annika Linde

Tipsa om nyheter!

Har du tips om smittskyddsnyheter är du välkommen att e-posta redaktionen.

Prenumerera

Prenumerera på nyhetsbrevet EPI-aktuellt

Innehåll

Antalet anmälda fall ökade med drygt fyra procent under 2010

Under 2010 anmäldes nästan 69 550 fall av anmälningspliktiga sjukdomar jämfört med 66 500 fall 2009 om vi inte räknar med den pandemiska influensan. Det är 3 060 fler fall (4,5 %) än under 2009. Det visar SMI:s epidemiologiska årsrapport. Läs mer eller ladda ned rapporten här.

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-06-16

Badvattenrapport 2010 – vattenkvalitet hos svenska bad

Lagom till årets badsäsong publicerar EU sin rapport över badvattenkvaliteten i de olika medlemsländerna. Badvattenprovtagningen regleras av badvattendirektivet 2006/7/EC, vilket implementerades i svensk lagstiftning till badsäsongen 2008. I Sverige fanns under badsäsongen 2010 461 så kallade EU-bad, 254 kustbad respektive 207 inlandsbad som provtogs enligt direktivet.

För baden görs två olika bedömningar avseende vattenkvaliteten, både enligt det tidigare direktivet från 1976 som håller på att fasas ut och det nya från 2006. I enlighet med det nya direktivet ska en bedömning göras baserad på data från de fyra senaste badsäsongerna. I det tidigare direktivet bedömdes badvattnets kvalitet per år. I nuläget finns inte kompletta data för samtliga bad och därför görs en bedömning också enligt övergångsregler. Detta gör att baden under en övergångsperiod kan få två olika bedömningar beroende på vilket bedömningssystem som används.

Enligt bedömningen baserad på det äldre direktivet nådde 76,1% av baden upp till de strängaste kriterierna efter badsäsongen 2010, medan 97,4% nådde den näst högsta nivån. Inom den högsta och näst högsta nivån tillåts inga otjänliga prov. Elva bad, 2,4 % hade ett eller flera otjänliga prov under säsongen.

51,8% av baden kunde bedömas enligt det nya direktivet. Av dessa fick 74,5% bedömningen utmärkt, 18,4% bedömningen bra, 4,2 % bedömningen tillfredsställande samt 2,9 % bedömningen dåligt.

Analysresultat från badsäsongen 2011 finns på http://badplatsen.smittskyddsinstitutet.se.

Rapporten för hela EU samt information om övriga länders badvattenkvalitet finns på följande länk: http://ec.europa.eu/environment/water/water-bathing/report_2011.html

/Anneli Carlander, Smittskyddsinstitutet

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-06-16

Behov av bättre diagnostiska markörer vid urinvägsinfektion med diffusa symtom hos äldre

När en patient på ett äldreboende uppvisar diffusa symtom som trötthet eller förvirring uppstår ofta frågan om symtomen kan bero på en urinvägsinfektion. För att ta reda på detta tas då ibland en urinodling men på äldreboenden kan upp till hälften av de fullt friska boende ha bakterier i urinen. De är då ofarliga och ger inte några besvär. Sådan så kallad asymptomatisk bakteriuri, ABU, ska inte heller antibiotikabehandlas. Förekomsten av ABU gör det svårt att veta om nya symtom är relaterat till bakterier i urinen eller inte.

Ny studie undersöker samband

I en nyligen genomförd studie undersöktes om det finns ett samband mellan bakterier i urinen och nytillkomna, diffusa symtom bland patienter på äldreboenden. Symtom registrerades och urinprov togs från 651 patienter på äldreboenden i Västra Götaland. Studien visade att urinodlingar inte förklarar symtomen som trötthet, oro, förvirring, agitation/ilska, sveda vid vattenkastning eller täta urinträngningar hos patienter på äldreboenden. Det fanns överlag inte något statistiskt samband mellan ovan beskrivna symtom och fynd av bakterier i urinen när man tog hänsyn till förekomst av symtomfria bärare av bakterier i urinen. Ett möjligt undantag är en beskrivning av att inte vara sig lik de sista en till tre månaderna, med samtidigt fynd av Escherichia coli i urinen.

Bättre diagnostiska markörer

Studien belyser behovet av diagnostiska markörer som skulle kunna komplettera eller ersätta urinodling vid urinvägsinfektion med diffusa symtom hos äldre. Sådana markörer skulle kunna minska onödig antibiotikaförskrivning som både kan ge upphov till biverkningar för den enskilda patienten samt driva på resistensutvecklingen. De senaste årens snabba ökning av ESBL-bildande urinvägsbakterier visar på vikten av klok antibiotikaanvändning vid urinvägsinfektioner.

Författare till studien är Pär Daniel Sundvall, distriktsläkare i Västra Götalands landsting. Hela studien går att ta del av här:

Urine culture doubtful in determining etiology of diffuse symptoms among elderly individuals: a cross-sectional study of 32 nursing homes. Sundvall PD, Ulleryd P, Gunnarsson RK. BMC Fam Pract. 2011 May 19;12(1):36. PMID: 21592413.

http://www.biomedcentral.com/1471-2296/12/36

/Karin Tegmark-Wisell, Karin Wahlberg, Smittskyddsinstitutet

Christer Norman, Stramarådet vid Smittskyddsinstitutet

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-06-16

Bedömning avseende risken att smittas med rävens dvärgbandmask i Sverige

Med anledning av att man hittat rävens dvärgbandmask hos rävar i Sverige har Smittskyddsinstitutet sammanställt kunskap kring risker för att människor smittas. Läs mer om detta här

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-06-16

Ansök om medel för hiv- och STI-förebyggande insatser

Sedan den 1 juli 2010 fördelar Smittskyddsinstitutet det statliga anslaget, ramanslag 2:8, i statsbudgeten för insatser att förebygga hiv och sexuellt överförda infektioner. Nu utlyser myndigheten ansökningsperiod för medel gällande 2012-års verksamhet. Särskilda anvisningar och villkor finns för respektive bidrag. Sista ansökningsdag är den 1 september 2011. Läs mer om detta här

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-06-16

Nya publikationer kring hiv och STI

SMI:s enhet för hivprevention och sexuell hälsa har publicerat "Att förebygga hiv och STI: Kunskapsunderlag och vägledning för förebyggande arbete bland ungdomar och unga vuxna”. Publikationen tar upp preventionsaspekter såsom;

• metodik, kunskap och förhållningssätt i hälsofrämjande och förebyggande arbete
• kliniskt hälsofrämjande och förebyggande arbete
• egengranskning av det egna arbetet

Vägledningen vänder sig i första hand till alla inom hälso- och sjukvården som arbetar med unga och unga vuxna, och som inom ramen för detta kan bedriva hiv- och STI-prevention inklusive sex- och samlevnad. Att förebygga hiv och STI är en samproduktion mellan SMI och Socialstyrelsen och är den 2:a upplagan. Beställ den genom SMI:s webbutik:
http://www.smittskyddsinstitutet.se/publikationer/hivprevention-och-sexuell-halsa/att-forebygga-hiv-och-sti/

Nu finns också innehållet i broschyren Råd och fakta om sexuellt överförda infektioner översatt till ytterligare fyra nya språk; albanska, persiska (faris), serbiska och tigrinja. Råd och fakta är förpackat som nerladdningsbara pdf-filer på sammantaget 13 olika språk. Faktabladen är till för utskrift och utdelning till allmänheten och finns att ladda ned här:
http://www.smittskyddsinstitutet.se/publikationer/hivprevention-och-sexuell-halsa/faktablad---rad-och-fakta/

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-06-16