EPI-aktuellt, vol 10, nr 15 (14 april 2011)

Nyheter från Smittskyddssverige

Innehåll

Fågelinfluensan H5N1 fortfarande aktuell

Ett bortglömt hot under pandemin

Under 2009 glömdes den tidigare så omskrivna fågelinfluensan nästan bort på grund av influensapandemin, men infektionen har fortsatt drabbat både fåglar och människor, främst i Sydostasien och Nordafrika. I figur 1 visas de antal fall som årligen rapporterats till WHO sedan 2003, och hur många av de insjuknade som avlidit.

Figur 1

Smittan finns kvar

Under senare år har de flesta fallen hos människa rapporterats från Indonesien och Egypten. Av de 33 fall som rapporterades under perioden 1 januari- 11 april 2011 har 22 inträffat i Egypten. Totalt har sedan 2003 320 av 549 insjuknade (58 procent) avlidit, men andelen skiljer sig mellan olika regioner. I Indonesien har 145 av 176 (82 procent) avlidit medan 46 av141 (33 procent) avlidit i Egypten. Orsaken till denna skillnad är inte klar, men möjligen skulle olika subtyper av fågelinfluensan i olika regioner kunna ge olika svår sjukdom.

En nygammal infektion

Naturlig värd för influensavirus är sjöfåglar. Hos dem infekteras tarmen med viruset, men de blir inte sjuka. Det finns mer än 80 olika undertyper av influensa som kan infektera sjöfåglar och en av dem kallas H5N1. Sjöfåglar kan smitta fjäderfä med H5N1. Hos dessa fåglar omvandlas viruset så att det kan ge en mycket svår infektion, så kallad ”fågelpest”. Genom omvandlingen utvecklar fågelinfluensaviruset förmåga att infektera alla kroppens celler och inte bara dem i luftvägar och tarm. I stort sett alla infekterade hönsfåglar avlider.

Fågelpesten har länge varit känd och fruktad, men det första utbrottet där människor smittades inträffade 1997 i Hongkong. Fågelinfluensan visade sig behålla förmågan att förökas kraftigt i många cellslag och gav mycket svår sjukdom även hos människor. Arton personer insjuknade och sex avled i Hongkong. Alla smittades genom nära fågelkontakt. Virus spreds sedan både bland tam- och vildfåglar i Sydostasien, och 2003 inträffade på nytt fall bland människor, främst i Vietnam. 2003-2005 inträffade sporadiska fall på olika ställen i Sydostasien, och 2006 spreds sjukdomen till Europa. Infekterade och döda fåglar hittades över i stort sett hela Europeiska kontinenten. Fall bland människor inträffade bara i Turkiet och Azerbadjan.

Efter 2006 har fall utanför de endemiska områdena i Sydostasien och Afrika varit relativt sällsynta även bland fåglar, men viruset finns kvar. Hittills har viruset inte spritts mellan människor utom i ett par mycket speciella fall. För att ett nytt influensavirus ska kunna spridas effektivt måste det kunna binda till celler i de övre luftvägarna. H5N1 har muterat och delvis blivit mera människoanpassat men ännu inte fått den förmågan. Vi vet inte om de förändringar som behövs överhuvudtaget är möjliga, men så länge det inte är uteslutet är fortsatt vaksamhet mot viruset viktig.

Här kan du läsa Smittskyddsinstitutets sjukdomsinformation om fågelinfluensa.

/Annika Linde, statsepidemiolog, Smittskyddsinstitutet

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-04-14

Nytt övervakningssystem ger snabbare varning om vinterkräksjuka

Genom att analysera sökningar på Vårdguidens webbplats har en grupp forskare vid Smittskyddsinstitutet (SMI) utarbetat en metod för att följa utbrott av vinterkräksjuka. Under den gångna vintern användes metoden för första gången fullt ut. Läs mer om vad detta gav för resultat här

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-04-14

Svenska Hygienpriset 2011

Tre hygienpris har delats ut till personer som gjort betydande insatser inom hygienområdet. Vinnarna är:

  • Tua Allebring och Pia Göthberg med medarbetare på Toftaåsens Äldrecenter, Göteborgs stad
  • Irene Jakobsson och Charlotte Wrångberg med medarbetare på Kirurgkliniken Västerviks sjukhus
  • Teija Joona och Anna-Karin Vidgren med medarbetare på Norrbottens Läns Landsting (NLL)

Läs mer om varför just dessa har vunnit pris på Svensk Förening för Vårdhygiens webbplats här

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-04-14

Kloka val i vardagen - seminarium om antibiotikaresistens

Den 5 april 2011 anordnade Riskkollegiet tillsammans med flera myndigheter, däribland Smittskyddsinstituet, ett seminarium om antibiotikaresistens. Ungefär 170 personer deltog. Programmet, presentation av de medverkande, lästips från myndigheterna och delar av presentationerna finns nu tillgängliga på Riskkollegiets webbplats här

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-04-14

Länkar till andra smittskyddsnyheter

Länkar till andra nyhetsbrev och rapporter från Smittskyddsinstitutet

Influensarapport

Calicivirusrapport (vinterkräksjuka)

RSV-rapport

Smittskyddsinstitutets omvärld

Sjukrapport

Webbsök (influensa)

Prenumerera på SMI:s nyhetsbrev

Övriga länkar

CDC: MMWR (Morbidity and Mortality Weekly Report)

ECDC: Eurosurveillance

EpiNorth: EpiNews

Folkehelseinstitutet

Health Protection Agency: Health Protection Report

International Society For Infectious Diseases: ProMED-mail

Statens Serum Institut: EPI-NYT

WHO Disease Outbreaks News

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2011-04-14

Tipsa en vän

Uppdaterad 2011-04-14 15:00