EPI-aktuellt, vol 7, nr 48 (27 november 2008)

Nyheter från Smittskyddssverige

Redaktionen

Redaktör: Frida Hansdotter
Ansvarig utgivare: Annika Linde

Tipsa om nyheter!

Har du tips om smittskyddsnyheter är du välkommen att e-posta redaktionen.

Prenumerera

Prenumerera på nyhetsbrevet EPI-aktuellt

Innehåll

Norovirussäsongen har startat

Vi ser nu en kraftfull ökning av antalet diagnostiserade fall av norovirus i rapporteringen från de 15 laboratorier som utför denna typ av analys. Likaså nås vi av uppgifter om flera utbrott av vinterkräksjuka (norovirusinfektion) inom både vården och från samhället i övrigt. Den frivilliga rapporteringen är en del av den övervakning av norovirus som sker vid SMI sedan hösten 2003. Övervakningen påbörjades efter de mycket stora bekymmer som vården drabbades av vintern 2002-2003, när stora delar av västvärlden fick uppleva hur en ny variant av norovirus snabbt fick global spridning. När detta hände, var kunskapen om norovirus uppträdande främst inom vården, mycket bristfällig.

I övervakningen ingår förutom laboratorieanalyserna även rapportering av misstänkta norovirusutbrott, samt en kartläggning av cirkulerande norovirusstammar. Ännu saknas rapporter om nya norovirusstammar med global spridning denna höst. Med den snabba ökningen av antalet norovirusfall vi nu ser i landet, är det av stor vikt att undersöka vilka virusstammar som ligger bakom främst de vårdrelaterade utbrotten. Vi uppmanar därför landets laboratorier att snarast skicka patientmaterial till SMI för typning.

Laboratorierapporten för vecka 47, publiceras imorgon fredag.

/Kjell-Olof Hedlund, Kunskapscentrum för Mikrobiologisk Beredskap

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-11-27

Även danska resenärer drabbade av malaria i Gambia

I förra veckans EPI-aktuellt (nr 47, 20 nov 2008) meddelades att finska och svenska resenärer insjuknat i P. falciparum-malaria efter vistelse i Västafrika. Statens Serum Institut i Danmark rapporterar nu om fall bland danska resenärer. Sedan början av november har sju personer diagnostiserats med falciparum-malaria. Några av fallen har varit mycket allvarligt sjuka och i behov av intensivvård. De hade alla besökt Gambia i en eller två veckor som charterturister under perioden 24 oktober till 16 november. Ingen av dem hade tagit malariaprofylax.

Läs mer:
25. november 2008 - Malaria blandt korttidsrejsende til Gambia

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-11-27

Plasmodium knowlesi – den 5:e malariasjukan

Under senaste åren har Plasmodium knowlesi uppmärksammats som en ”ny” malariasjukdom i Malaysia och Indonesien. Ett fall har också diagnostiserats i Sverige (se EPI-aktuellt nr 3, 2008) Denna malariaform finns hos apor som utgör reservoar men den kan även smitta människor. Vid mikroskopiundersökning är den identisk med P. malariae varför specialundersökningar är nödvändiga för att skilja dem åt. Detta är viktigt eftersom P. knowlesi-malaria ger ett mer aggressivt förlopp och kräver övervakad behandling.

Den ökade uppmärksamheten har gjort att man nu hittat P. knowlesi förutom i Malaysia och Indonesien även i Thailand och Burma. Vidare rapporteras om fem fall varav fyra med dödlig utgång (sannolikt då de misstolkats som P. malariae) från Filippinerna. Det rapporteras också om ett inhemskt fall från Singapore hos en person som vistats i ett skogsområde där apor lever. Detta är extra anmärkningsvärt eftersom Singapore normalt betraktas som malariafritt.

P. knowlesi får betraktas som en risk i områden med apor i hela Sydostasien, detta oberoende av hur malariasituationen ser ut för de vanliga humana malariaformerna. Knowlesi har en 24-timmarscykel och kan liksom P. falciparum-malaria snabbt ge en hög parasitmängd och leda till organsvikt. En rimlig slutsats är att i väntan på att laboratoriet kan särskilja mellan P. malariae och P. knowlesi behandla alla fall av ”P. malariae/knowlesi” från Sydostasien som vore de P. knowlesi-fall.

/Anders Blaxhult, Avdelningen för epidemiologi

Läs mer:
ProMed 14 nov 2008 Malaria, P. knowlesi, human - Southeast Asia: Alert

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-11-27

Artiklar i Smittskydd om myndighetssamarbete och om TBC

Samarbete = bättre beredskap och nya upptäckter

Inte en utan två olika fågelinfluensatyper drabbade Sverige 2006. Och de kom från olika håll. Det står klart efter ett myndighetsöverskridande projekt.

Läs artikeln i Smittskydd: Samarbete ger nya upptäckter och bättre beredskap

Tuberkulosens återkomst

Efter många år av ständigt färre fall är det nästan ingen som längre minns TBC i Oman. Men en stark ekonomisk utveckling, ökad välfärd och helt nödvändig arbetskraftsinvandring har ändrat på det.

Läs artikeln: Dags att fräscha upp kunskaperna

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-11-27