EPI-aktuellt, vol 4, nr 13 (31 mars 2005)

Nyheter från Smittskyddssverige

Redaktionen

Redaktör: Frida Hansdotter
Ansvarig utgivare: Annika Linde

Tipsa om nyheter!

Har du tips om smittskyddsnyheter är du välkommen att e-posta redaktionen.

Prenumerera

Prenumerera på nyhetsbrevet EPI-aktuellt

Innehåll

Inhemsk Salmonella typhi

Veckan före påsk inkommer en kvinna till Akademiska sjukhuset med ambulans efter ca 2,5 veckors sjukdom. Bedömdes initialt som bakteriell infektion/sepsis efter en influensa. Prover visade på ett CRP på 173 men normala Leukocyter, lågt Hb och Trc samt förhöjda levervärden. Även koagulationsproverna var derangerade. Lades på intensivvårdsavdelning där hon dag 2 blev gravt andningspåverkad och lades i respirator. Dag 3 visade blododling på Salmonella typhi och Smittskyddsenheten blev inkopplad.

Vid intervju av sambo visade det sig att hon ej varit utomlands under de senaste åren. Under sjukdomsperioden hade hon ej lagat mat annat än till familjen. Ingen övrig i familjen hade några symtom och alla odlades även negativt. Perioden innan insjuknandet gjorde hon några restaurangbesök och en väninna hade insjuknat efter ett sådant. Vid odling fann man dock ingen Typhi eller annan smitta. Kvinnan hade även deltagit i en fest för över 50 gäster veckan efter insjuknandet men ej ätit någonting själv eller serverat någon annan. Sambon kontaktar de personer de träffat under den senaste tiden men ingen i bekantskapskretsen har insjuknat Miljökontoret kontaktades redan första dagen men inga relaterande fall kunde hittas. Odling på personal vid restaurang genomförs dock. Efter det att kvinnan kunde tas ur respiratorn intervjuades även hon men inga nya fakta kunde inhämtas.

Resistensmönstret på odlingen visar att denna Salmonella typhi var känslig för antibiotika. Stammen har skickats till SMI för typning.

Det finns idag ingen hållpunkt för att kvinnan blivit nyligen smittad utan det troliga är att hon varit en kronisk bärare. Hon kommer i dagarna att kunna skrivas ut ifrån sjukhuset.

/Johan Hedlund, Smittskyddsenheten, Uppsala

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2005-03-31

Invasiva Candida-svampinfektioner i Sverige

Candida-svampar är ofta förekommande i normalfloran på slemhinnorna (munhåla, tarm, vagina) hos friska personer. Men om man drabbas av immunbrist kan den harmlösa svampgästen förvandlas till en aggressiv patogen.

Invasiv candidos är en av de två vanligaste livshotande svampinfektionerna. Antalet infektioner i blod och inre organ orsakade av Candida-arter och andra svampar har flerdubblats under de senaste decennierna. Bidragande orsak till denna utveckling är ett ökat antal immunförsvagade individer i samhället bland de växande grupperna av åldringar, prematura spädbarn, cancerpatienter och organtransplanterade. Frekvensen av invasiv candidos har även stigit som ett resultat av ett ökat antal stora kirurgiska ingrepp och en mer utbred behandling med bredspektrumantibiotika.

Resultaten av en ny landsomfattande laboratoriebaserad studie av invasiv candidos i Sverige visar en ökad förekomst av Candida-svampar som är naturligt resistenta mot de vanligaste antimykotikapreparaten. Denna ökning är särskilt märkbar hos äldre patienter. Den rikliga användning av vissa preparat av klassen triazoler, vars förbrukning i svensk sjukvård tiodubblats sedan början av 90-talet, kan sannolikt ha bidragit till ökad selektion och spridning av svampar med nedsatt känslighet mot dessa läkemedel.

Studien presenteras av forskare från Smittskyddsinstitutet vid det årliga mötet för Nordiska Föreningen för Medicinsk Mykologi (Nordic Society of Medical Mycology) i Köpenhamn den 31 mars -1 april 2005.

/Victor Fernandez, chef för sektionen mykologi och malaria, Avdelningen för parasitologi, mykologi och vatten

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2005-03-31

Chagas sjukdom spridd via opastöriserad juice i Brasilien

Enligt rapporter på ProMed har 31 personer en verifierad infektion med Chagas sjukdom varav 5 har avlidit. Ytterligare 64 misstänkta fall är under utredning. Sjukdomen sprids vanligen med vektorer men även blodburen smitta har dokumenterats. I detta utbrott har man nu konstaterat att 90 % av de sjuka personerna köpt sockerrörsjuice från en kiosk belägen vid huvudvägen mellan Navegantes och Pen-ha i Brasilien. Undersökningar har visat att kiosken lagrat sockerrören utomhus vilket kan ha inneburit att insekter då haft möjlighet att via sin avföring förorena dem.

Birgitta de Jong

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2005-03-31

Lediga tjänster på Europeiska Smittskyddsinstitutet (ECDC)

Ett antal chefs- och experttjänster på European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) är nu utannonserade. Centret, med tillfälliga lokaler i Solna, är i ett snabbt uppbyggnadsskede och kommer att vara operationellt i slutet av maj. Vid slutet av året kommer cirka 35 personer att vara anställda, en siffra som kommer att vara dubblerad i slutet av 2006.

I denna omgång utannonseras chefstjänsterna för Centrets fyra avdelningar (Scientific Advice, Surveillance and Communication, Preparedness and Response och Administration), samt experttjänster i de tre operativa avdelningarna.

Mer upplysningar ges på Kommissionens hemsida för ECDC. Inom kort kommer ECDC:s egen webbplats att vara uppe och information om dessa och kommande tjänster kommer även att annonseras där.

/Karl Ekdahl

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2005-03-31

Nyheter från webbplatsen

Frågor och svar om fågelinfluensa

Fågelinfluensa har varit omdiskuterat den senaste tiden, både i medier och bland allmänheten, och många frågor har ställts om sjukdomen, om situationen i Sydostasien och hur vi i Sverige skulle kunna komma att påverkas av fågelinfluensan.

Behovet av korrekt och saklig information har varit stort och därför har SMI ställt samman en faq om sjukdomen som tar upp de vanligaste frågorna och svaren. Informationen är sammanställd av SMI:s informationssektion i samarbete med Annika Linde vid avdelningen för virologi och Pasi Penttinen vid avdelningen för epidemiologi.

Förbättrad struktur

Vi har också passat på att förbättra strukturen på SMI:s webbplats.

Fakta om sjukdomar är våra mest besökta sidor. På samma sätt som vi på ett enkelt sätt berättar om smittsamma sjukdomar, vill vi nu presentera viktiga ämnesområden i alfabetisk ordning. Det ska vara lika enkelt att hitta ett ämnesområde som en sjukdom.

Än så länge är denna sektion under uppbyggnad. Under våren kommer vi kontinuerligt att lägga upp nya verksamhetsområden. Säg gärna till om du saknar något!

Vi har även gjort rubrikerna på startsidan en aning kortare. På så sätt tror vi att det kommer bli enklare att överblicka strukturen och lättare för dig att hitta det du söker på hemsidan.

Vinjetten frågor och svar är också ny. SMI får varje dag in en mängd frågor från allmänheten. För att förbättra vår service har vi nu valt att lägga upp de vanligaste frågorna och svaren.

Vi på webbredaktionen jobbar hela tiden med att göra hemsidan bättre. Det ska vara enkelt att hitta. Informationen ska vara enkel att förstå. Vi vill gärna höra dina åsikter. Är det något du saknar eller vill förbättra är du mer än välkommen att höra av dig till oss.

/Info SMI

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2005-03-31