EPI-aktuellt, vol 3, nr 29 (15 juli 2004)

Nyheter från Smittskyddssverige

Redaktionen

Redaktör: Frida Hansdotter
Ansvarig utgivare: Annika Linde

Tipsa om nyheter!

Har du tips om smittskyddsnyheter är du välkommen att e-posta redaktionen.

Prenumerera

Prenumerera på nyhetsbrevet EPI-aktuellt

Innehåll

Märklig tularemi-epidemiologi på Martha's Vineyard

Samtidigt som att vi höll på att skriva en artikel om tularemiutbrottet i Sverige 2000 [1] kom rapporter om fall av tularemi (varav ett med dödlig utgång) från ön Martha's Vineyard utanför Massachusetts kust. Ön är inte helt liten - ungefär så stor som Öland - så det var inte något alldeles lokalt utbrott, men där hade inte varit några fall på ön sedan 1978.

Sedan dess har man haft nya fall varje år:

2000: 11
2001: 3
2002: 2
2003: 4

Karta över Martha's Vineyard

Flera saker är märkliga med denna 'endemi':

Från ön Nantucket och halvön Cape Cod alldeles intill Martha's Vineyard har inga fall rapporterats.
Majoriteten av de sjuka är trädgårdsarbetare.
Man har tagit serumprov på 100 personer på ön, men funnit en seroprevalens på 0. När man specifikt tog prov på 130 trädgårdsarbetare var seroprevalensen 9%.
Åtminstone en av patienterna har smittats av en fästing - precis som vi skrev om för två svenska fall i Epi-Aktuellt nr 26 i år.

Man har misstänkt att trädgårdsarbetarna "skvätter upp" döda kaniner när de klipper gräsmattor, och anbefallt munskydd vid klippning, men den teorin verkar osannolik. Kaninerna dör snabbt av tularemi, och har nästan försvunnit från ön under de här åren; smittan måste komma någon annan stans ifrån. I Sverige är ju lantbruk ett riskyrke för tularemi. Möjligen är tomterna större och trädgårdsarbetarna fler på Martha's Vineyard än vad som är vanligt i Sverige.

/Johan Giesecke

Referens
1. Eliasson H, Lindbäck J, Nuorti JP, Arneborn M, Giesecke J, Tegnell A. The 2000 tularemia outbreak: a case-control study of risk factors in disease-endemic and emergent areas, Sweden. Emerg Infect Dis 2002; 8: 956-60.

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2004-07-15

HIV/AIDS verdenskonferanse i Bangkok

Over 17 000 delegater fra 160 land er nå samlet i Bangkok for den 15. internasjonale AIDS-konferansen. Konferansens hovedtema er å sikre lik tilgang på medisiner, behandling og prevensjon overalt på kloden.

Konferansearrangørene har også egne hjemmesider hvor man kan finne oppdatert informasjon om konferansen. Konferansen som varer frem til 17. juli har som mål å få forskning og samfunn til å finne løsninger sammen. Det er første gang verdenskonferansen legges til Sørøst-Asia, samtidig som Asia opplever en av de raskest voksende epidemiene i verden. FNs organisasjon for koordinering av det globale arbeidet mot HIV og AIDS (UNAIDS) la 6. juli fram sin rapport om den globale HIV-situasjonen for 2004.

Denne viser blant annet at tre millioner mennesker døde på grunn av AIDS i 2003. Til nå har rundt 20 millioner mennesker mistet livet p.g.a av sykdommen. Antallet mennesker i verden som lever med HIV øker stadig, fra 35 millioner i 2002 til 38 millioner i 2003.

/Hans Blystad

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2004-07-15