EPI-aktuellt, vol 9, nr 50 (16 december 2010)

Nyheter från Smittskyddssverige

Redaktionen

Redaktör: Frida Hansdotter
Ansvarig utgivare: Annika Linde

Tipsa om nyheter!

Har du tips om smittskyddsnyheter är du välkommen att e-posta redaktionen.

Prenumerera

Prenumerera på nyhetsbrevet EPI-aktuellt

Innehåll

Smittskyddsinstitutet publicerar rapport om listerios hos gravida kvinnor

Invasiv listerios är en anmälningspliktig sjukdom som övervakas av Smittskyddsinstitutet (SMI). Listerios orsakas av bakterien Listeria monocytogenes och sprids med kontaminerade livsmedel. Sjukdomen drabbar främst äldre personer, personer med nedsatt immunförsvar, gravida eller nyfödda barn.

Under 2010 har sju listeriafall hos gravida kvinnor rapporterats till SMI. Det är det högsta antalet rapporterade fall hos gravida under ett år sedan 1992. Med anledning av detta har en rapport skrivits som innehåller en beskrivning av Listeria generellt i Sverige samt specifikt hos gravida kvinnor och nyfödda barn. En detaljerad beskrivning av årets listeriafall bland gravida återfinns också i rapporten. Syftet med rapporten är att sprida information till berörda instanser för att förebygga framtida fall.

Gravida kvinnor viktig riskgrupp

Gravida kvinnor tillhör en av riskgrupperna för listeriainfektion. Listerios hos modern kan leda till prematur födsel, fosterdöd eller svår sjukdom (meningit eller sepsis) hos det nyfödda barnet. Antalet gravida kvinnor och/eller nyfödda barn med listerios har minskat sedan 1990-talet och under senare år har 1-2 gravida kvinnor/nyfödda barn rapporterats med infektionen.

Under 2010 har sju fall av mor-barnsmitta rapporterats. Då totalantalet listeriafall har ökat sedan 1990-talet är det viktigt att analysera hur stor andel av fallen som utgjorts av gravida under åren och om den andelen har förändrats över tid. 2010 utgjorde gravida 12 procent av fallen och den andelen har inte varit så hög sedan 1999 (14 procent).

Årets listeriafall bland gravida kännetecknas av att majoriteten (fem av sju) har utländsk bakgrund och har bristfälliga kunskaper i det svenska språket, enligt behandlande läkare och/eller berörd smittskyddsenhet. Språkförbistring har gjort det svårt att utreda vad kvinnorna ätit och evntuellt smittats av.

Produkter med långa hållbarhetstider är typiska risklivsmedel

Typiska risklivsmedel för infektion med listeriabakterier är produkter med lång hållbarhetstid så som rökt och gravad lax, opastöriserade och pastöriserade dessertostar, färdigrätter och förpackade charkvaror som till exempel smörgåspålägg.

Livsmedelsverket ger råd om mat till gravida kvinnor sedan början av 1990-talet. Dessa ges direkt till de gravida kvinnorna via verkets webbplats och via broschyrer hos mödrahälsovården. Enligt kostråden bör gravida, för att undvika listeriasmitta, äta nygjorda eller nyförpackade produkter av gravad och rökt fisk och sushi, undvika ostar gjorda på opastöriserad mjölk och även vissa dessertostar gjord på pastöriserad mjölk. De bör även undvika skivat smörgåspålägg och kall färdigmat mot slutet av hållbarhetstiden.

Här hittar du hela rapporten

Här hittar du Livsmedelsverkets kostråd till gravida

Här hittar du Smittskyddsinstitutets sjukdomsinformation om listeriainfektion

I en studie i England och Wales har man tittat på betydelsen av etnisk bakgrund vid listerios hos gravida kvinnor. Här hittar du den studien

/Sofie Ivarsson, Epidemiolog, Smittskyddsinstitutet

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2010-12-16

Uppdatering om kolerautbrott på Haiti

På Haiti har nu 104 614 personer insjuknat och 2 323 personer avlidit i ett kolerautbrott, som pågått sedan mitten av oktober (läs tidigare information från Smittskyddsinstitutet om utbrottet här). Ungefär hälften av de insjuknade har sjukhusvårdats och övriga har fått medicinsk vård och därefter tillfrisknat. Även i Dominikanska Republiken har antalet fall ökat och 32 personer har rapporterats med kolera, men inga dödsfall har inträffat.

Smittskyddsinstitutet (SMI) bedömer att det inte är någon fara att åka till Dominikanska Republiken. Infrastrukturen är väl fungerande där, med bra vatten- och avloppsrening, och man räknar inte med att något större utbrott ska inträffa.

SMI rekommenderar att man inte dricker kranvatten, att man tänker på att den mat man äter är väl upphettad, undviker att äta sallader och grönsaker som inte upphettats, sköljer frukt i rent vatten eller skalar den samt att man tvättar händerna väl efter toalettbesök och före måltid. Det är också bra att ta med sig vätskeersättningspulver vid resor till varmare länder.

Kolera sprids via vatten och mat, framförallt otillräckligt kokta skaldjur och fisk, medan smitta mellan människor är ovanlig. Sjukdomen drabbar vanligen individer som redan är försvagade till exempel på grund av undernäring.

Läs Smittskyddsinstitutets sjukdomsinformation om kolera här

/Margareta Löfdahl, Smittskyddsinstitutet

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2010-12-16

Risk för falskt negativa resultat för snabbtester vid tidig hivinfektion

Ett stort antal snabbtester finns tillgängliga för hivdiagnostik och dessa är av varierande kvalitet. Utvärderingar har dock visat att de snabbtester från etablerade tillverkare som används vid svenska mottagningar har mycket hög tillförlitlighet för att upptäcka hivinfektion hos personer som har utvecklat antikroppar mot hiv. Den största risken för en test att missa hivinfektion är vid den så kallade fönsterperioden, tidigt efter smittotillfället, då en nysmittad person kan ha hiv i blod men ännu inte har hunnit utveckla antikroppar mot hiv.

Läs mer om hivtester här

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2010-12-16

Sista numret av Smittskydd

Nummer 5-6/10 blir det sista i och med att Smittskyddsinstitutet (SMI) nu lägger ner tidskriften. Det är självklart tråkigt, men det finns goda skäl till beslutet. Här kan du läsa mer om detta och ta del av det sista numret. Och glöm inte att hela tidskriftens arkiv ligger kvar på SMIs webbplats!

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2010-12-16

EPI-Aktuellt gör juluppehåll

EPI-Aktuellt önskar sina läsare God jul och Gott nytt år. Nytt nummer kommer ut vecka 2 2011. Viktiga nyheter under julhelgen kommer publiceras direkt på SMIs webbplats www.smi.se

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2010-12-16