Antibiotikaförbrukningen går ned

Pressmeddelande från Smittskyddsinstitutet 2013-01-23

Antibiotikaförbrukningen i öppenvården minskade med tre procent i Sverige 2012 jämfört med 2011. Det är framför allt förbrukningen av luftvägsantibiotika som har minskat, men även recept mot urinvägsinfektion hos åldersgruppen 80 år och äldre har gått ner.

– Det är positivt att förbrukningen fortsätter minska. Det betyder att läkare blir allt bättre på att följa de behandlingsrekommendationer som finns, säger Anders Ternhag, överläkare vid Smittskyddsinstitutet (SMI).

Totalt gick antibiotikaförbrukningen i Sverige ner från 385 recept per tusen invånare 2011, till 374 recept i fjol. Antal recept sjönk mest under sista kvartalet jämfört med motsvarande period 2011. Åldersgrupperna 7-19 år och 20-59 år stod för den största minskningen.

Epidemi har klingat av

Av alla olika antibiotikagrupper var det antibiotika som ofta används mot luftvägsinfektioner som sjönk mest under 2012. Även här sjönk förbrukningen mest under årets sista kvartal (15 procent). Störst procentuell minskning stod de läkemedel där doxycyklin (28 procent) och erytromycin (37 procent) ingår. Dessa två substanser används ofta vid luftvägsinfektioner orsakade av bakterien mykoplasma. Den stora tillbakagången av dessa två substanser beror troligen på att epidemin med mykoplasmainfektioner som startade hösten 2011 har klingat av.

Fler följer rekommendationerna

Gruppen 80 år och äldre är den åldersgrupp i Sverige som får allra mest antibiotika. Här är det förbrukningen av antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektion som gått ner mest. Antal recept av dessa antibiotikapreparat till gruppen 80 år och äldre gick ner från 326 till 312 recept per tusen invånare under 2012. Framför allt har man skrivit ut färre recept av antibiotika med brett spektrum, trimetoprim och kinoloner. De har minskat med drygt 13 respektive 5 procent. Det är positivt och tyder på att allt fler läkare följer Läkemedelsverkets och SMI:s rekommendationer som säger att två preparat med smalt spektrum, nitrofurantoin och pivmecillinam, i första hand bör användas mot urinvägsinfektion till kvinnor.

Antibiotika bara när det behövs

Modern sjukvård är beroende av effektiva antibiotika vid exempelvis cancerbehandlingar och operationer som innebär en ökad infektionsrisk. Dessvärre är antibiotikaanvändning kopplat till både uppkomst och spridning av antibiotikaresistens hos bakterier. Ett viktigt uppdrag för SMI är att arbeta för att antibiotika fungerar och används rationellt bara när det behövs och på rätt sätt.
Att framför allt använda antibiotika som angriper få bakteriearter, så kallade smalspektriga antibiotika, är nödvändigt för att bromsa utvecklingen av multiresistenta bakterier. Det kan därmed ses som en positiv utveckling att gruppen 80 år och äldre med urinvägsinfektion allt oftare får antibiotika med smalt spektrum.

– För att behålla antibiotikans effekt så länge som möjligt ska antibiotika med smalspektrum väljas framför bredspektrumantibiotika varje gång det går, säger Karin Tegmark Wisell, enhetschef vid SMI.

Antibiotikaförsäljning till och med december 2012