Ny variant av antibiotikaresistent bakterie

Den variant av meticillinresistenta gula stafylokocker (MRSA) som Statens veterinärmedicinska anstalt för första gången har hittat i prover från mjölkko, har även Smittskyddsinstitutet (SMI) identifierat i ett fåtal fall vid analys av prover från människa.

Fynden gjordes hos ett fåtal fall under 2011 och är en nyupptäck variant av MRSA* som inte identifieras med gängse genetiskt baserade metoder för MRSA-påvisning. Av detta skäl har man på SMI, med en ny metod, gått igenom isolat från tidigare år och då hittat enstaka fall med denna variant.

- Våra initiala undersökningar talar för att denna nya variant har funnits sedan flera år tillbaka, men att den är ovanlig i Sverige. För att skapa ytterligare underlag för vår analys har vi i ett samarbete med landets kliniska mikrobiologiska laboratorium påbörjat en undersökning av dess förekomst, säger Karin Tegmark Wisell, chef för enheten Antibiotika och vårdhygien vid SMI.

I juni 2011 informerade SMI landets verksamhetschefer för klinisk mikrobiologi och landets smittskyddsenheter om den nya varianten. I och med detta uppmanades också laboratorierna att skicka in cefoxitinresistenta Staphylococcus aureus-isolat med okänd resistensmekanism till SMI för utredning.

- Sedan vårt utskick har vi identifierat ett drygt tiotal isolat med denna variant vilket motsvarar cirka en procent av det totala antalet nyanmälda MRSA i Sverige under 2011. Även om det idag alltså inte finns något som talar för att denna nyupptäckta variant är ett stort problem för människa i Sverige så är det viktigt att vi har kontroll även på nya varianter, säger Karin Tegmark Wisell.

Den nya MRSA-varianten har sedan dess upptäckt rapporterats från människa och från nötkreatur. Vid de epidemiologiska undersökningarna rörande de svenska fallen hos människa finns dock ingen uppenbar koppling till nötkreatur.
Det är viktigt att poängtera att MRSA i huvudsak är en kontaktsmitta. Livsmedel är inte en betydelsefull spridningsväg. Detta är också en bedömning som den Europeiska Livsmedelssäkerhetsmyndigheten (Efsa) gör.

* Denna nya variant av MRSA går under beteckningen MRSA med mecALGA251. En internationell diskussion pågår huruvida detta blir den slutgilitiga benämningen på denna variant.