Sandmyggefeber – antikroppsbestämning, IgG (indirekt immunofluorescens)
Praktisk information
Indikation
Misstanke på akut sandmyggefeber efter resa till endemiskt område.
Kontakt
Provsvar: 08-457 26 59
Medicinskt ansvarig: 08-457 26 05
Metodfrågor: 08-457 26 15, 08-457 26 99, 08-457 26 41
Provmaterial
Serum eller venblod i sterilt rör utan tillsats eller med gel, lämpligen vacutainerrör eller motsvarande. Serum behöver ej inaktiveras. Lämplig provvolym: 5-10 mL blod. Minsta provvolym: 200 mikroliter serum.
Förvaring
Helblod centrifugeras 10 minuter 1500 rpm alt. får stå i +2- +8 °C över natten, varefter serum avsuges och fryses om analys ej kan göras samma eller nästa dag. Serum fryses även efter avslutad analys.
Transport
För praktisk handledning inför transport av prov inom Sverige hänvisar vi till publikationen Packa provet rätt.
Beställning av remiss:
Beställ/ladda ner SMI:s remiss
Priser:
För aktuella priser hänvisar vi till publikationen Prislista för speciell diagnostik
Information om analysen
Metod
Indirekt immunofluorescens utföres på objektglas, s.k. spot-slides, med acetonfixerade virusinfekterade Vero-celler som antigen. Spädningsserier av serumprov, samt positivt och negativt kontrollserum i en spädning tillsätts brunnar på glasen. Efter tillsats av fluoresceinmärkt konjugat avläses preparatglasen i fluorescensmikroskop.
Om tidigare serumprov finns från samma patient, inkluderas även detta i testen.
Prestanda
Serologin för sandmyggefebrar bedöms positiv vid serokonversion eller >4-faldig titerstegring vid undersökning av parade sera. Enstaka sera med titrar ≥40 stöder en kliniskt ställd diagnos. Observera att stor korsrektivitet förekommer mellan SF Naples och Toscanavirus, även vid neutralisationstest. Antikroppar påvisade med immunofluorescens mot SF Naples virus kan likaväl vara riktade mot Toscanavirus, vilket måste beaktas vid utsvarning av prov.
Mätintervall
Sera undersöks i spädningar 1:10 - 1:320, eller av praktiska skäl 1:10 - 1:160 (tvåfaldiga titersteg).
Svar/Tolkning
Förutom IgG titer lämnas alltid en tolkning/kommentar till resultatet. Det tas då hänsyn till klinisk frågeställning, ev. insjukningsdatum, och tidigare analysresultat m.m.
Standardsvar är:
• Aktuell/nyligen genomgången infektion med sandmyggefeber naples.
• Aktuell/nyligen genomgången infektion med sandmyggefeber sicilian.
• Antikroppar mot sandmyggefeber påvisas ej.
Vid oklara fall ombeds ev. avsändaren att inkomma med uppföljningsprov eller tidigare taget prov.
Uppdaterad 2008-11-10 13:07