Diagnostisk analys för Trypanosoma cruzi (chagas sjukdom)
Trypanosoma cruzi trypomastigot (Foto: Anders Magnusson)
Indikation:
Efter vistelse i endemiskt område, feber, lymfkörtelförstoring, muskelvärk, subkutant ödem, mjält- leverförstoring; hjärt-, matstrups-, tjocktarmsförstoring. Vid misstanke om kongenital T. cruzi infektion hos barn från T. cruzi -seropositiva kvinnor.
Provmaterial:
EDTA- eller kapillärblod (mikroskopi); serum (antikroppspåvisning)
Tid för provtagning:
Mikroskopi vid akuta symptom; serologi minst 6-8 veckor efter misstänkt infektionstillfälle
Analysmetod:
- Mikroskopisk påvisning efter Giemsafärgning av trypomastigoter i tjock droppe och tunt utstryk från EDTA- eller kapillärblod (vid akut infektion)- Antikroppspåvisning i serum med IFL och ELISA (T. cruzi rekombinanta antigen). Serologisk undersökning lämpar sig bäst vid fall av kronisk infektion och på barn äldre än 6 månader (vid misstanke om kongenital infektion)
Prestanda:
Mikroskopi, negativt fynd utesluter ej Trypanosoma cruzi-infektion.IFL, ELISA (Ig): sensitivitet ca 95 % i IFL och 99 % i ELISA. Korsreaktioner förekommer i IFL med Leishmania-antikroppar och autoantikroppar.
Mätintervall:
Serologi: IFL titer 10- 270 (serum späds 1+ 9 och därefter i tre-stegsintervall);ELISA cutoff = O.D. värden neg. kontroll + 0.300
Svarsrutin:
Inga antikroppar påvisade (< titer10) / Antikroppar påvisade (i titer x)Provsvar:
Mikroskopi 2-3 dagar; antikroppspåvisning 1-2 veckor.Övrigt:
Trypanosoma cruzi–epimastigoter används som antigen i IFL för antikroppspåvisning i serum.Kontakt:
Provsvar: 08-457 2302, 08-457 23 03
Priser:
För aktuella priser hänvisar vi till publikationen Prislista för speciell diagnostik som finns att ladda ner på SMI:s webbplats.
Packa provet rätt:
För praktisk handledning inför transport av prov inom Sverige hänvisar vi till publikationen Packa provet rätt som finns att ladda ner på SMI:s webbplats.
Beställning av remiss:
Beställ/ladda ner SMI:s remiss
Uppdaterad 2006-05-10 09:00