Vaccin mot kikhosta
Kikhosta är en över hela världen vanlig och smittsam barnsjukdom som nästan bara drabbar människor. I många utvecklingsländer bidrar kikhosta till en hög barnadödlighet.
Kikhosta börjar i typiska fall som en förkylning med hosta och eventuellt lätt feber. Hostan tilltar, börjar komma mer attackvis och blir efterhand allt intensivare. Efter någon eller några veckor uppträder de karakteristiska kikningarna.
I anslutning till hostattackerna kan barnet få svårt att andas och kan bli blått (cyanotiskt) i ansiktet. Hostattackerna avslutas ofta med att barnet hostar/kräks upp slem. Så småningom klingar hostattackerna av, och sjukdomen brukar vara överstånden efter sammanlagt cirka sex veckor.
När ska vaccinet tas?
Vaccinet ges i barnvaccinationsprogrammet vid följande åldrar:
3 månader + 5 månader + 12 månader
samt
5-6 år + 14-16 år
I det nuvarande vaccinationsprogrammet ges vaccin mot kikhosta tillsammans med de andra vaccinationer som rekommenderas vid 3, 5 och 12 månaders ålder. Påfyllnadsdoser vid 5–6 års ålder och 14–16 års ålder ges tillsammans med vaccin mot difteri och stelkramp (vid 5-6 års ålder i kombination med poliovaccin. Barn födda till och med 2001 följer tidigare vaccinationsprogram och får sin fjärde vaccination i 10-årsåldern. Vaccin mot enbart kikhosta finns inte längre.
När ska vaccinet inte tas?
Absoluta kontraindikationer (omständigheter som utgör skäl eller hinder mot att vaccinera) är en svår allergisk reaktion mot en ingrediens i vaccinet (gäller även eventuella tillsatser eller spårämnen), eller en reaktion inom 48 timmar efter en föregående dos, samt för kombinationsvaccin mot difteri-stelkramp-kikhosta även encefalopati (sjuklig förändring i hjärnan) inom sju dagar efter en föregående dos.
Skyddseffekt
Skyddet mot kikhosta minskar gradvis. Påfyllnadsdos rekommenderas för barn födda från 2002 vid 5-6 års ålder (difteri-stelkramp-kikhosta-polio) och i årskurs 8-9 (difteri-stelkramp-kikhosta). Barn födda till och med 2001 rekommenderas en påfyllnadsdos vid 10 års ålder.
Biverkningar
Vaccinet kan orsaka rodnad, svullnad och ömhet på injektionsstället under några dagar. I allmänhet är sådana reaktioner lindriga och tolereras väl. Det är mindre vanligt med kvarvarande eller större rodnad och svullnad. Feber som överstiger 39° eller håller i sig flera dagar är sällsynt, liksom nässelutslag eller allergiska reaktioner. Detaljerad information finns i FASS-texten för respektive kombinationsvaccin. Observera att de kombinationer som används i dag också innehåller andra vacciner. Det betyder att den redovisade frekvensen av biverkningar är den sammanlagda frekvensen för vacciner som ingår i kombinationen. På senare år har man uppmärksammat sent uppdykande och sedan kvarstående och kliande knuta hos småbarn.