Vaccin mot Humant papillomvirus (HPV)
HPV står för humant papillomvirus, vilket betyder vårtvirus hos människa. Det är en grupp av över 100 olika virustyper som bland annat orsakar vårtor och där vissa typer är associerade med genital cancer. Hos de allra flesta ger HPV en infektion som inte märks alls. Viruset sprids via sexuella kontakter och det sprids väldigt lätt. De flesta infekteras med en eller flera olika typer av viruset. Några av dem som infekteras gör sig inte av med viruset ur kroppen och det har visat sig att dessa personer med kvarstående HPV infektion har en ökad risk att få livmoderhalscancer och även vissa andra mer ovanliga typer av cancer.
Det finns två olika vacciner mot HPV-infektion. Det ena skyddar mot två HPV typer och är godkänt för vaccination av flickor och kvinnor i åldrarna 10-25 år. Det andra vaccinet skyddar mot fyra HPV-typer och är godkänt för vaccination av flickor och kvinnor i åldrarna 9-45 år samt pojkar och unga män i åldrarna 9-26 år.
Vem rekommenderas vaccination?
Sen den 1 januari 2010 ingår HPV-vaccin i barnvaccinationsprogrammet och ges till flickor födda 1999 eller senare som går i årskurs 5 eller 6. Landstingen kommer dessutom att genomföra en kostnadsfri utvidgad vaccinering (catch-up) av flickor födda 1993 eller senare. Andra får själva bekosta vaccinationen.
Varför vaccineras inte pojkar?
Kliniska studier har visat att HPV-vaccin skyddar även unga män mot kondylom. HPV-vaccination har även visat sig ge skyddseffekt mot förstadier av ändtarmscancer hos unga män. Det är dock för tidigt att säga om i vilken grad en allmän HPV-vaccination av både flickor och pojkar skulle påverka flockimmuniteten mot cancer. Innan svenska myndigheter tar ställning till om pojkar ska inkluderas i vaccinationsprogrammet så vill man först utvärdera programmet för flickor för att försäkra sig om att det fungerar på ett effektivt sätt. Skyddseffekten av HPV-vaccin hos pojkar värderas löpande i takt med att ny information blir tillgänglig. När det finns mer kunskap kan det bli aktuellt med en omprövning av om även pojkar ska vaccineras inom ramen för barnvaccinationsprogrammet.
Vem ska inte vaccineras?
Personer med överkänslighet mot någon del i vaccinet. Absolut kontraindikation (omständighet som utgör skäl eller hinder mot att vaccinera) är en svår allergisk reaktion mot en ingrediens i vaccinet.
Skyddseffekt
Båda vaccinerna skyddar mot HPV typ 16 och 18. Det är de typer som oftast ger livmoderhalscancer (omkring 70 % av fallen). Det ena vaccinet skyddar också mot HPV typ 6 och 11 vilka orsakar 90 % av alla fallen av kondylom (könsvårtor). HPV-vaccin ger över 90 % skydd mot de HPV-typer vaccinerna innehåller om du inte blivit smittad med dessa typer innan du blev vaccinerad. Vaccinerna läker inte en redan befintlig infektion eller redan etablerad cellförändring.
Skyddet från HPV-vaccin förväntas vara långvarigt. Eftersom vaccinet inte skyddar mot alla HPV typer som orsakar livmoderhalscancer måste vaccinerade kvinnor liksom ovaccinerade gå på regelbunden cellprovtagning.
Biverkningar
Vaccinet kan orsaka rodnad, svullnad, ömhet eller klåda på injektionsstället under några dagar. Feber, huvudvärk och illamående kan förekomma men är ovanligt. Svimning efter vaccination har rapporterats i ett fåtal fall.
Allergiska reaktioner har beskrivits i enstaka fall, men det är ofta svårt att veta om allergin orsakats av vaccinet eller av något annat som den vaccinerade utsatts för.
Fakta & fördjupning
HPV-infektion
Läs mer på andra webbsidor
1177 Sjukvårdsrådgivningen
Cellförändringar i livmoderhalsen
Läkemedelsverket
Vaccinering mot humant papillomvirus
Socialstyrelsen
Sveriges kommuner och landsting
Fakta om HPV-vaccination till flickor
Västra götalandsregionen
Information om gynekologisk cellprovskontroll